Липецкая областная организация

По данным Федеральной службы но надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в 2011 г. зарегистрировано 163 случая заболеваний ЛЗН в 10 регионах Российской Федерации, в т. ч. в Волгоградской (61), Воронежской области (50), Астраханской (18), Ростовской (16), Челябинской (2), Тамбовской (1) областях, Краснодарском крае (7), республиках Татарстан (4) и Калмыкия (1). Отличительной особенностью заболеваемостью ЛЗН в 2011 г. стало увеличение доли лиц молодого возраста. Количество заболевших до 50 лет составило 60%, а в 2010 г. их было менее 4%. Следует отметить, что в  Воронежской области 25 больных связывают свое заболевание с укусами комаров во время пребывания в природных условиях в 9-ти районах области: Калачеевском, Новоусманском, Острогожском, Панинском, Росвсошанском, Хохольском, Семилукском, Рамонском и Павловском. Некоторые из перечисленных территорий граничат с Липецкой областью.

Переносчиками данной инфекции являются комары, также иксодовые, гамазовые и аргасовые клещи. Основным источником и резервуаром вируса Западного Нила являются птицы водного и околоводного комплексов, а также синантропные. Сезонность летне-осенняя в период активности переносчиков.

Восприимчивость человека к возбудителю ЗН является всеобщей. К контингентам риска относятся лица, проживающие на территории природного очага или посещающие его в период активности переносчиков. Часто поражается сельское население, живущее по берегам рек и озер и т. д., где имеется большое количество водоплавающих птиц и комаров, а также городские жители, посещающие дачные участки и базы отдыха в вышеперечисленных местах, а также охотники, рыболовы. Однако высокая заболеваемость регистрируется и в крупных городах.

При заражении людей вирус проникает в кровь через кожу при укусе переносчика, затем с током крови разносится по организму и поражает лимфатическую систему. Нередко вирус поражает оболочки и вещество головного мозга. Инкубационный период колеблется от нескольких дней до 2 – 3 недель (чаще от 3 до 6 дней). Заболевание начинается остро с быстрого повышения температуры тела до 38 – 40С, сопровождающегося ознобом. У некоторых больных повышению температуры тела предшествуют кратковременные явления в виде общей слабости, понижения аппетита, усталости, чувства напряжения в икроножных мышцах, потливости, головных болей. Лихорадочный период продолжается в среднем 5 – 7 дней. Заболевание характеризуется резко выраженными явлениями общей интоксикации: сильная мучительная головная боль с преимущественной локализацией в области лба и глазниц, боли в глазных яблоках, генерализованные мышечные боли. Особенно сильные боли отмечаются в мышцах шеи и поясницы. У многих больных наблюдаются умеренные боли в суставах конечностей.  На высоте интоксикации нередко возникают многократные рвоты, аппетит отсутствует, появляются боли в области сердца. Часто наблюдается увеличение периферических лимфатических узлов, они чувствительны, болезненны при пальпации. Могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства (чаще понося без болей в животе).

После перенесенного заболевания длительно сохраняются общая слабость, потливость, подавленность психики, бессонница, ослабление памяти.

Основными направлениями в комплексе профилактических мероприятий ЛЗН являются:

- борьба с переносчиками: ликвидация зарослей тростника по берегам водоемов и особенно вдоль придорожных канав; обработка водоемов (химические, биологические и технологические методы); обработка подвальных помещений инсектицидами, акарицидная обработка крупного и мелкого рогатого скота;

- снижение популяции синантропных птиц в населенных пунктах за счет уничтожения их кормовых баз (ликвидация неорганизованных свалок мусора), разрушения мест гнездования и т. п.

Для индивидуальной защиты от нападения комаров необходимо использовать все репеллентные (отпугивающие) средства (мази, кремы, спреи), имеющиеся в продаже в торговой и аптечной сети города, в соответствии с прилагаемой инструкцией. Следует защищать помещения от залета комаров с помощью засетчивания оконных и дверных проемов. В помещениях можно применять следующие средства от комаров: фумигаторы; ультразвуковые устройства, отпугивающие комаров; ультрафиолетовые устройства, уничтожающие комаров; аэрозоли, выкуривающие комаров из помещения.

Для защиты от клещей необходимо применять инсектоакарицидно-репеллентные или инсектоакарицидные средства, которыми обрабатывается верхняя одежда. В ходе опытов было установлено, что после 3 – 5 минутного контакта с обработанной тканью клещи отпадают и становятся неспособными к присасыванию. Во время пребывания на природе необходимо максимально прикрывать тело, желательно надеть светлую одежду, на которой лучше видно клещей. Одежду необходимо осматривать каждые 2 – 3 часа, периодически проводить осмотр кожных покровов. По возвращении тщательно осмотреть одежду, кожные покровы, обращая особое внимание на следующие части тела: шея, подмышки, паховая область, ушные раковины – в этих местах кожа особенно нежная и тонкая, клещи чаще всего присасываются именно там. Также необходимо осмотреть животных, букеты из лесных и полевых цветов и другие вещи привезенные из леса.